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“節後綜合徵”你中招沒?送你一份“收心指南”

“節後綜合徵”你中招沒?送你一份“收心指南”

2月17日,春節假期最後一天。面對即將到來的復工,你有沒有感到情緒失落、沒心情上班,甚至頭暈眩暈、心神不寧?這可能是“節後綜合徵”。

對此,重慶市急救醫療中心(重慶大學附屬中心醫院)神經內科主任醫師楊柳給出一份“收心指南”,教你應對“節後綜合徵”。

你中招沒?

“節後綜合徵”有這些表現

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所謂“節後綜合徵”,即在節假日過後,人們所產生的一系列生理及心理反應。

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其主要表現是,面對即將開啓的工作和學習,很多人覺得假期還未休息夠,沒心情上班。生理方面,有人會出現頭暈眩暈、便秘、長痘、腹瀉;心理方面,有人會出現心神不寧、焦慮煩躁、萎靡不振等。

爲何會出現“節後綜合徵”?

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楊柳分析,假期裡,大家或是參加各種聚會,與親朋好友聯絡感情;或是選擇外出遊玩,來一次身體與心靈的深度放鬆。總之,假期中大家徹底放鬆了自己,並釋放了壓力。

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當假期結束,面對即將重啓的繁忙工作和生活,心理不免會有落差,於是就會在身體或心理上出現不適。

醫生建議

這樣應對“節後綜合徵”

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如何應對“節後綜合徵”?楊柳給出一份“收心指南”。

首先,告別大魚大肉,控制飲食量,低鹽低脂。

“節日期間,很多人飲食不規律,大魚大肉一開吃就停不下來,聚會時飲酒過度還會加劇胃腸負擔。”楊柳說,復工之後,建議不吃過多過飽,可以適當減少肉類的攝入,多吃穀類食物和綠色蔬菜。

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其次,調整作息,適量運動。

假期中很多人作息非常不規律,生物鐘混亂,熬夜玩耍造成精神狀態不佳。建議這兩天調整作息,儘量早睡早起,有條件的話可以適當午休。

“如果身體和精神已不疲勞,但仍然有睡不着、焦慮症狀,建議進行適度的運動。”楊柳舉例說,散步、慢跑等,不僅有助於緩解疲勞感和緊張情緒,還能幫你活力滿滿地重新投入工作。

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最後,建議工作前做好準備,羅列清單,由易入難。

節後開始工作,可能還沒進入節奏。“這時候,我們首先要接受一定的心理落差,把注意力逐漸轉移到工作上。”

楊柳建議,可以列出節後需要完成的工作清單,在整理工作思路中逐漸提升專注度。同時掌握一個原則,即由易入難,逐漸進入工作狀態,先完成簡單且緊急的事項,先把必要的工作做完,不要給自己太大壓力,避免出現焦慮、抑鬱等問題。

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(華龍網)

新冠患者7大後遺症 臺大開診幫助復健

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新冠肺炎重症7大後遺症 資料來源/樑蕙雯 製表/陳雨鑫

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「不只是重症新冠肺炎患者,輕症也會出現染疫後遺症。」臺大醫院副院長高嘉宏表示,研究顯示,新冠肺炎康復者會出現多達50種後遺症,常見7大後遺症,包含肺受損、體能退步肌肉無力、語言溝通、譫妄與認知障礙、吞嚥困難、焦慮憂鬱、日常生活自理困難等。其中以肺損傷、呼吸功能變差最多。

臺大醫院復健部主治醫師樑蕙雯指出,新冠病毒與一般病毒不同,新冠病毒除了會攻擊肺部,也會造成神經系統、免疫受損、凝血功能異常、腦部發炎等,讓患者康復後,後遺症不再這麼單純。

樑蕙雯說,臺大收治的多名新冠患者中,有的出現嚴重肌少症,體重從50幾公斤掉到40幾公斤,患者抱怨「怎麼補、怎麼吃,體重都回不來」,有些出現語言溝通問題,聲帶受損沙啞,特別是重症的年長患者,罹病後,氣不足、肌肉無力,每次說話只能吐出一到兩個字。這類後遺症也讓復健更具重要性。

依照國外文獻顯示,舉凡只要需要住院的患者,後續就需要搭配復健恢復生活。中度患者因臥牀加上肺功能受損,復健重點會着重在「心肺復健」,但重症的複雜度就會提高,可能還需要語言治療、職能治療、心理師、社工等多方面介入,必須提供「整合治療」,才能對症下藥。

新冠患者7大後遺症 台大開診幫助復健

樑蕙雯表示,復健通常會從「急性期穩定」後開始介入。臺大有多位高齡的重症患者,都在復健介入後開始恢復行走,且能逐步自理生活。有2位高齡85歲重症患者,曾插管也曾使用過高流量輔助呼吸系統,住院長達2個多月,透過2到4周心肺復健,都順利拔管,加上體能肌力訓練,也從不能行走到可以行走。

樑蕙雯說,有患者剛開始評估巴氏量表完全是「零分」,經過一個月的復健,從零進步到40分,分數明顯提升。從原本完全需要仰賴他人,到現在可以開始自理部分生活。

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臺大昨天宣佈開設「新冠肺炎長期追蹤整合門診」,不僅收治院內治療患者,外院確診康復者若有需求,也能尋求臺大協助。高嘉宏表示,此門診屆時將會於網路掛號系統中提供民衆掛號,院內照顧的康復者會優先讓先前的主治醫師協助看診,評估後續需求後再由其他科別的醫師做後續復健。

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日前聯合報專文探討公立醫學中心屆齡退休醫師留任課題,提到延聘時的薪資可維持全薪,然暫停發放退休金。後者系依現行「公務人員退休資遣撫卹法」第七十七條規定,支領月退休金再任政府機關與相關機構時,每月薪酬不得超過法定基本工資(今年爲二七四七○元),或是暫停支領月退休金。不過,年金改革特爲醫療人員訂定例外條款,值得闡述。

退撫法修法時,考量偏鄉醫療現況,在衛福部醫事司與退輔會就醫保健處長官的爭取下,公務人員退休後再任山地、離島或偏遠地區的公立醫療機構,從事基層醫療照護職務,領雙薪時薪酬不受限制(第七十八條)。而且不限年齡,醫師與其他職類醫事人員一體適用。官方歷來偏鄉定義不一,考試院銓敘部採取寬鬆標準,涵蓋七種方案所列地區,共計二○八家衛生所與廿七家醫院(十二家部立醫院、九家榮民醫院、三家軍醫院、二家臺大醫院分院、一家縣立醫院)。

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機構清單一○七年底公告至今,政策成效並不顯著,究其原因:一、宣導不足,恰又歷經三年多的新冠病毒疫情,很少人知曉法規細節;二、只能從事醫療照護,不能擔任行政主管;三、偏鄉醫院多非教學醫院,甚少住院醫師,必須另外培訓專科護理師,協助臨牀工作;四、偏鄉醫院設備可能不足,往往還需重新建置;五、基層醫療疾病樣態迥異於醫學中心,醫師單打獨鬥,樣樣都看,廣博多於專精。

偏鄉服務也有不少優點:空氣好、人情濃、工作步調和緩、醫病關係較佳。山地離島以外的平地偏鄉,交通便利,並不遙遠,生活機能不差,尤其醫院一定設置於區域中心點,絕非山巔海角。各地通訊建設完善,線上會議,面向國際,無遠弗屆,並不孤單。退休再任偏鄉,全職工作,輪流值班,或許超出體力負荷,也可因地制宜,議定工作時間與內容。最重要的是,偏鄉迫切需要各類醫事人員。

以往臺灣公立醫學中心醫療部科組織架構,類似歐日大學的講座制,主管終身任職,後起之秀只能另起爐竈。現在公立醫院主管則採任期制,一任三年,通常連任一次。國家級醫學中心擔負服務教學研究重責,醫事主管資格門檻較高,並非同仁依序輪替。院方往往要求部科制定短中長期人才培育計劃,對於找不到合格接班人的部科,不假辭色,甚至逕行對外徵才,確保部門優秀水準,不受人事更迭影響。

臺灣的醫療資源與醫事人力,向來不患寡而患不均;縱使整體醫療品質傲視全球,城鄉差距仍待努力縮小。江山代有才人出,醫界老將作育英才無數,應可放心如期交棒,另覓戰場,接受挑戰,在醫療荒漠裡,灌溉甘泉,建造綠洲。改寫德蕾莎修女的嘉言共勉:「在更需要的地方,看到醫者的責任」,果能如此,偏鄉民衆甚幸。

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