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老年人的愛情觀有多狂野

老年人的愛情觀有多狂野

不知道從什麼時候開始,年輕人似乎對戀愛失去了興趣。

各個寺廟裡,財神殿內人頭攢動,月老殿前無人問津。談起新年願望,全是升職加薪、財富自由,再不濟,健康就行,總之,沒人再做着甜甜的戀愛美夢。

《2022年大學生心理健康狀況調查報告》也顯示,有41.93%的大學生處於單身且不想脫單的狀態,僅有25.40%的大學生處於單身想脫單的狀態[1]。

不過,相比之下,很多老年人的愛卻顯得愈發狂野,在爲愛癡狂的邊緣大鵬展翅,讓你不禁懷疑,是不是當初高歌“死了都要愛”的那羣人如今已經老了,並迅速佔領了戀愛市場。

老年人,還有愛情觀嗎?

愛不動了?纔沒有!

談到老年人,大部分人第一反應都是:一大把年紀了,哪裡還有什麼力氣去愛?這話不假,隨着年齡的增長,中老年人確實會更多地關注身體健康問題。不過要說他們愛不動了,這簡直就是危言聳聽。

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實際上,在經濟與健康需求之外,老年人同樣非常需要交流與陪伴。

2021年美國針對200名60歲以上老人的一項在線調查就顯示,無論是男性還是女性,他們都希望自己的伴侶可以陪伴自己,同時還要風趣幽默、善良體貼[2]。愛情,可從來都不只是年輕人的事。

至於健康問題呢?提到的次數都寥寥無幾,不足10%。什麼健康問題,都沒在怕的,哪裡比得上一個善解人意的老伴重要。而老年心理學雜誌上一項研究,更是從全生命週期角度揭示了人們的戀愛需求變化過程。

研究者發現,隨着年齡的增長,人們對於交流的需求並沒有下降,甚至對男性而言,30歲以上的羣體對情感交流的需求也要高於20多歲的年輕人[3]。

國內對於農村老人的訪談也發現,他們非常希望擺脫精神孤獨[4]。可見,因爲健康問題而認爲老年人沒有情感需求完全是一種偏見,身體很重要,愛同樣很重要。

身體不僅沒有拖後腿,而是在上大分:因爲,老年人的身體本身就非常需要愛。

身體問題並不是老年人表達戀愛需求的絆腳石 / 圖蟲創意

已經有相當多的研究說明了穩定安全的親密關係,對老年人的精神和身體健康水平有正向的預測作用,而近期發表在《精神神經內分泌學》的一項囊括1419名57-85歲老人的研究更是顯示,來自愛人的撫摸頻率和老年人的內分泌系統健康水平顯著相關[5]。

明白了,怪不得爺爺奶奶飯後總要手拉着手出去溜達一圈,原來擱這兒延年益壽呢!這把屬實是拿捏了。

甚至,老年人的性需求也是真實存在的。2015年美國加州大學的一項研究,調研了5434名不同年齡段約會網站用戶,結果顯示,老年人和年輕人差不多,都認爲性吸引力是非常重要的,只有80歲以上的女性對性吸引力重要性的評分纔會明顯下降[6]。

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雖然性需求不會被直接提出來,但是公園相親角內,老人們還是會隱晦地表達這一訴求。

研究表明,性吸引力對老年人來說仍然十分重要 / [3]

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另外,2012年一項研究發現,即便是超過70歲的老人,依然有46.4%的男性和32.8%的女性存在自慰行爲,而70歲以下的就更普遍了[7]。別再用舊眼光看待老年人啦,指不定誰是老古董呢。

老年人,真的很敢愛

身體雖說支棱起來了,可老年人遇到的問題卻不止這些。

長期以來,傳統家庭結構的中心一直是子女。

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家裡無論做什麼決策,最終的目的一定是“爲了孩子”,甚至連父母自己都可以爲了孩子做出犧牲:再苦不能苦孩子、爲了孩子感情破裂了也不離婚[8]……在這樣的環境下,父母(老人)的需求,包括戀愛的需求,往往是被忽視的。

更何況,社會輿論也在有意無意地迴避老年人的戀愛問題,而把戀愛與“年輕”、“青春”綁定在一起[9]。試想一下,情人節的廣告是不是往往都是小姑娘、小夥子?

大家關於浪漫愛情的想象,往往主角都是年輕人/ 圖蟲創意

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即便有展現老年人愛情的鏡頭,也總有幼稚化的傾向。回憶一下,這些鏡頭中的老人,是不是總有一種兒童過家家或是涉世未深青少年的笨拙?這種誇張的、表演性的互動讓這樣的場景顯得模式化、不真實。

而在這樣的社會輿論影響下,老年人的愛自然也很難得到周圍人的支持:“都一把年紀了,還折騰這幹嘛?”、“隨便找個人搭夥過日子得了”、“有空思考愛情,還不如先操心孩子上學、工作、結婚和買房吧。”

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不過,勇敢老人,不怕挑戰,就算不被理解沒人支持,也要大膽愛!

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2021年一項針對老年女性的研究發現,戀愛關係對老年人的生活幸福感有顯著的預測作用,而生活幸福感又能預測家庭關係[10]。

通俗來說就是,愛情到了位,生活纔有滋味,纔能有親子和美,而費勁心力維護母慈子孝,也不一定能換來開口常笑。

兒女的情感疏忽會讓老人在生活中感到孤獨/ 圖蟲創意

所以說啊,老年人早就想開啦,孩子們都長大了,放手讓他們自由成長吧,抓緊享受自己的愛情纔是正經事。

而且,老人不僅要愛,還要愛得轟轟烈烈。從屢勸不止的戀愛詐騙就能窺知一二,當老年人真的愛上了頭,憑他什麼子女勸、親友勸甚至警察勸,就是散盡家財也要愛個死去活來。

雖然說騙子真的很可惡,不過這也說明了,老年人真的很敢愛,也很需要愛,只是日常難以得到足夠的理解和支持。

愛不將就,換一個也要愛

而且,老年人可不只是敢愛,更不是隨隨便便找個人搭夥過日子就行,他們對愛也是有要求的。伴侶不合拍,絕不忍氣吞聲,下一個更好,下一個更乖!

第七次人口普查數據中,65歲及以上老人的離婚人口占比相較第六次人口普查增加了近1倍[11],而根據美國心理學會的報道,2019年,超過36%的美國離婚夫妻的年齡超過了50歲[12]。

要知道,這還是在社會普遍不支持離婚的大環境下,面臨的輿論壓力可想而知。

我都能想到高齡離婚會面對什麼“勸慰”:“都這麼大歲數了,湊合湊合得了。”“再怎麼不好,也一起過了半輩子了呀。”不過高齡離婚率還是持續上漲,說明他們可真是鐵了心了,要說大膽前衛,年輕人還真不一定能比得上他們。

老年夫婦冷戰吵架也會考慮離婚 / 圖蟲創意

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這可不是什麼壞事,恰恰相反,這是老年人敢愛,對愛情和婚姻有要求、不將就的體現。而這也在很多研究中可以得到印證。

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從對伴侶的要求來看,性格好、多陪伴之類的都是基本要求了,有的要求愛開玩笑,有的要求一起享受休閒生活,還有一位62歲的老爺爺說,希望找一個“只要知道她在身邊,只要看到她的臉,就能讓我的臉上浮起微笑的人”。看來,這一屆的老人真的很嚴格。

不過在對伴侶的期待上,男女也存在一些差異,比如說女性會更看重誠實,男性則更希望對方能夠給自己提供情緒支持[2]。

而對於家務工作,男女也有不同的觀點:男性更看重女性的家務能力,而女性則會擔心自己成爲“護工”[13],所以說,老人們可不隨便,相反,他們真的是在精挑細選。約會可以多嘗試,戀愛可不能亂來,搞不好是要離婚的。

在家務分配的考量上,老年女性更擔心自己成爲免費護工/ [13]

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而且,離婚也不是終點,下一個纔是重點。實際上,很多老人在高齡離婚後,還會選擇繼續約會,尋找下一段真愛。例如,黑龍江大學一份針對老年相親節目的研究顯示,節目中有超過一半嘉賓都是離異後來節目尋找“真愛”[14]。

老年人一直都在執着追求真愛,而且還非常“一以貫之”,在他們新的對象身上,也多多少少有一些前任的影子。

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英國利物浦大學的一份研究就發現,在遭遇老年喪偶之後,鰥夫會將已故妻子“神聖化”,並且這會影響到他們是否開啓一段新的關係,如果遇到了合適的新伴侶,在稱呼上也會有所區分[15]。

看來老人的愛也是很專一的嘛,這不就是年輕人常說的“宛宛類卿”嗎?果然,老年人的精神狀態領先我30年。

公園相親角也不乏黃昏戀的需求者/ 圖蟲創意

老年人的戀愛之路從來都不是一帆風順的,不過當代老年人完美詮釋了什麼叫迎難而上,愈挫愈勇,區區困難,何足掛齒,勇敢追愛就是他們樸素而直白的愛情觀。

根據光明日報的報道,有婚戀需求的中老年人超過了5000萬,而某婚戀網站上年齡超過45歲的用戶也超過了20萬,更不用說爆火的老年相親節目,各地都人氣居高不下的黃昏戀相親角……總的來說就是,已經沒有什麼可以阻擋老年人戀愛的步伐了。

而當代年輕人們,你們還在等什麼呢?像老年人一樣,大膽追求自己的愛吧!

參考文獻:

[1]陳祉妍.(2023).藍皮書報告|中國大學生心理健康狀況調查報告.中國網心理中國.[2]Watson, W., & Stelle, C. (2021). Love in cyberspace: Self presentation and partner seeking in online dating advertisements of older adults. Journal of Family Issues, 42(10), 2438-2463.

[3]Menkin, J. A., Robles, T. F., Wiley, J. F., & Gonzaga, G. C. (2015). Online dating across the life span: Users’ relationship goals. Psychology and Aging, 30(4), 987-993.

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[4]侯倩茹.(2013). 農村老年人再婚問題研究.

[5]Navyte, G., Gillmeister, H., & Kumari, M. (2024). Interpersonal touch and the importance of romantic partners for older adults’ neuroendocrine health. Psychoneuroendocrinology, 159.

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[6]Menkin, J. A., Robles, T. F., Wiley, J. F., & Gonzaga, G. C. (2015). Online dating across the life span: Users’ relationship goals. Psychology and Aging, 30(4), 987-993.

[7]DeLamater J. (2012). Sexual expression in later life: a review and synthesis. Journal of sex research, 49(2-3), 125–141.

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[8]王芊霓.(2020). 社會學家謝宇:當代中國家庭在變遷,傳統依然有強大力量.澎湃新聞.

[9]Erber,J. T., & Szuchman, L. T. (2020). 衰⽼的真相:你不可不知的37個迷思 (胡軍生,Trans.). 中國人民大學出版社.

[10]Shane,J., Luerssen, A., & Carmichael, C. L. (2021). Friends, family,and romantic partners: Three critical relationships in older women’slives. Journal of Women & Aging, 33(4), 378-395.

[11]第六次、第七次全國人口普查長表.

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[12]Huff, C. (n.d.). More couples are divorcing after age 50 thanever before. Psychologists are helping them navigate the big changes.[13]Klimova Chaloupkova, J., Topinkova, R., & Setinova, M. (2021). Partner selection across the life-course: Age variation in partner preferences in the czech republic. Sociological Research Online, 26(4), 889-907.

[14]史子桐. (2021). 老年人婚戀問題研究–基於老年人婚戀節目的樣本考察.

[15]Bennett, K. M., Arnott, L., & Soulsby, L. K. (2013). “You’re not getting married for the moon and the stars”: The uncertainties of older British widowers about the idea of new romantic relationships. Journal of aging studies, 27(4), 499–506.

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原文出處:

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“視力小偷”症狀隱蔽 眼科檢查很有必要

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青光眼是全球首位不可逆致盲眼病,也被稱爲“視力小偷”,症狀比較隱蔽,很多患者初期並沒有什麼感覺,因而錯過最佳治療時期。醫生提醒,有青光眼家族史、高度近視、糖尿病等高危人羣應定期檢查,做到早發現、早治療。

青光眼易造成不可逆性的視力下降

青光眼是眼內的房水生成過多或循環流通受阻,即眼內“水泄不通”,眼壓超過眼球內組織,特別是視網膜和視神經所能承受的程度,造成不可逆性的視力下降,甚至致盲。

該病主要分爲原發性青光眼、繼發性青光眼、先天性青光眼三大類。其中,原發性青光眼是成年人中最常見類型,也是最難被發現的一種。原發性青光眼又分爲閉角型和開角型兩種,急性閉角型青光眼會有頭疼、眼脹、視野模糊、噁心嘔吐等症狀,其他大部分原發性青光眼的發生、發展都悄無聲息。

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“青光眼會表現爲視力逐漸下降,視野逐漸縮窄,即餘光範圍越來越小,最後連中間的光線也看不清,最終逐漸失明。”北京中醫藥大學東方醫院眼科醫生廖良介紹,青光眼被稱爲“視力小偷”,是因爲餘光縮小,往往發生在視力下降之前,而大多數人對此並不敏感,有的患者已經接近失明,仍然不知道自己患上青光眼。急性青光眼發作時會有視力下降,視野縮小,眼睛前面有霓虹燈一樣的感覺,同時伴有眼脹、頭痛,甚至噁心、嘔吐,如果不及時治療,幾天內就有可能失明。

40歲以後最好每年做一次眼科檢查

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青光眼可發生於各個年齡段,以老年患者居多。北京中醫藥大學東方醫院眼科主任醫師周劍提醒,眼壓偏高(眼壓正常範圍爲10-21mmHg);有青光眼家族史者;具有前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短等解剖特徵的人羣;高度近視、遠視;眼部外傷史、長期使用激素(尤其是局部滴眼)的人羣;糖尿病、心血管疾病患者;這些均爲青光眼的危險因素,應及時前往醫院進行規範篩查,並及時糾正不良生活、用眼習慣,如有必要應遵醫囑接受預防性措施。

症狀隱蔽,眼盲不可逆亦無法根治,很多患者因爲初期並未感覺而錯過最佳治療時期。北大人民醫院眼科醫生徐瓊建議,高度近視的人最好每半年做一次眼科檢查;有家族史的人每年做一次眼科檢查,常規體檢可以幫助篩查出大部分青光眼患者,做到早發現、早治療;普通人40歲前可以每兩年進行一次眼科檢查,40歲以後最好每年檢查一次。“如果日常生活中出現眼睛脹疼、輕微的視力下降、看東西出現彩虹一樣的光等情況,應儘快前往醫院檢查。”徐瓊強調。

周劍還爲大家提供一些簡單的青光眼自查方法:1、交替遮蓋一隻眼睛,檢查另一眼的清晰度和視物範圍有無異常;2、閉眼,用食指交替輕按壓眼球,感受眼球的軟硬度:如果和嘴脣一樣柔軟,眼壓可能偏低;如果和鼻尖一樣硬,眼壓可能正常;如果和額頭一樣硬,眼壓很可能升高。“不過這些自檢方法只能粗略判斷,若眼睛不適,還需儘早就醫做進一步處理。”周劍補充說。

青光眼患者做好自身生活習慣管理

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由於外傷或激素等因素引起的繼發性青光眼,祛除病因後多數不再復發。而原發性青光眼具有終身性,若及時發現,絕大多數患者可通過激光、藥物或者手術來控制疾病發展,保護視功能,避免失明。

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控制青光眼的重點在於控制好眼壓,避免視神經進一步損傷,維持原有的視功能。周劍提醒,青光眼患者眼壓正常後也不可以隨意停藥。“首先,眼壓正常值不等於安全眼壓或者目標眼壓,控制目標需醫生在隨訪中根據患者病情進行個性化調整。其次,用藥後降壓是藥物的作用,停藥後眼壓會再次升高,眼壓忽高忽低更有害於視神經,患者應遵醫囑維持用藥。”

除規範治療、密切隨訪外,青光眼患者還應進行自身生活習慣管理。周劍建議,患者應清淡飲食,戒菸戒酒,保證足夠睡眠時間,避免長久處於黑暗環境下因瞳孔散大而造成急性眼壓升高,口渴時不要一次性過量飲水,保持心情舒暢,避免憂慮、激動、暴躁等不良情緒對疾病的影響。

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神經科學家仇子龍:星星的孩子世界同樣精彩

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(原標題:星星的孩子,你的世界同樣精彩——“世界自閉症日”對話神經科學家仇子龍)

南南十四五歲,是小區裡的“名人”,不論春夏秋冬,他兀自繞最大半徑“巡視”。

手掌大的三線品牌平板電腦中,反覆放着一部警察題材的電視劇,臺詞倒背如流,語氣惟妙惟肖。

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但與老的、少的鄰居聊兩句時,眼神僵直、笑容僵硬、答案僵化,分手時,瞬間回到電視劇情境中。

有人說,南南(化名)可能有點智障,實際上,他是典型的自閉症患兒。

他不知道,每年的4月2日是“世界提高自閉症意識日”,聯合國每年都呼籲關注全球4000萬自閉症羣體,他們彷彿只活在自己的世界中,不願與別人交流,成爲“星星的孩子”。

神經科學家仇子龍接觸了很多這樣的小孩,他帶領的中科院上海神經科學研究所科研團隊,專門研究自閉症的發病機理,特別是探究遺傳基因對發病的作用。

自閉症從科學上究竟怎麼定義?國際上對自閉症的研究從哪些方面入手?社會應該如何接受幷包容他們?

在第10個世界自閉症日到來之際,仇子龍作爲“構建出世界上第一個非人靈長類自閉症模型”研究組組長,與科技日報記者做了一番深入淺出的交流。

自閉症是大腦神經系統疾病

自閉症又稱爲孤獨症,是一種發育障礙類疾病,核心症狀可以表現爲社交障礙、溝通困難和重複,刻板行爲。仇子龍舉例,“自閉症患兒總是重複同樣的行爲,比如繞着屋子跑圈,或者蜷縮在牆角玩手指”。

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據世界衛生組織統計,自閉症患兒在中國大陸的數量約爲60-180萬人,有學者則認爲實際數量可能達到260-800萬人。

在開展自閉症診斷較早的美國,2013年的報告顯示,6-17歲的孩子中,每50個孩子中就有1個患有自閉症,增長趨勢十分明顯。每個自閉症兒童一生的護理費用超過320萬美元,全美每年花費超過350億美元,給家庭和社會帶來巨大而沉重的經濟和身心負擔。

正如鄰居們所知,南南的父母沒辦法把他一直拴在家裡,要請人專門在家看護,按季節給他添減衣物,給他做飯,其他時間,則陪着他任其“肆意”遊蕩。

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MECP2轉基因猴F1代。 仇子龍課題組 供圖

沒有特效藥,干預方法也有限

自閉症成因探索過程比較波折。1943年,美國神經科醫生里歐•坎納定義了“自閉症”。一開始,醫生通過臨牀觀察,認爲是父母教養等後天原因引發的;但接下來的臨牀研究發現,還有先天遺傳因素“作怪”,1969年,坎納醫生在全國自閉症大會上發言,澄清父母責任,明確自閉症是先天性遺傳疾病。

直到上世紀90年代開始,遲來的遺傳技術纔開始用於臨牀診斷;2014年-2015年,針對數以萬計自閉症患兒進行的全外顯子測序工作,發現了與自閉症關係密切的基因。

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“不容樂觀的是,目前仍沒有特效藥物治療,干預方法也十分有限。”仇子龍對此表示很遺憾,“這也是我們做基礎研究的重大社會意義所在。早一日搞清楚發病機理,比如某個或某些基因突變高概率引發自閉症,我們就可以有靶子可打了。”

文獻顯示,人類自閉症的重複刻板行爲、社交障礙和腦區具有相關性,但其所分析的自閉症病例都不知道與什麼基因突變有關。

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仇子龍團隊在幾代食蟹猴(獼猴的一種)中,建立了具有遺傳關係的自閉症動物模型。初步的結果非常令人振奮——團隊發現,遺傳了MeCP2基因突變的猴子,同樣與上一代表現出刻板行爲和社交障礙。

爲什麼在猴子身上做實驗?仇子龍說,在大腦研究領域,傳統的小鼠模型失去優勢,因爲很難將之與人腦相比較。“患兒是小朋友,天性所致,他們很難配合科研人員進行磁共振腦成像。因此,用猴子作爲動物模型的優勢就顯現出來。”

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據瞭解,日本以狨猴爲動物模型研究阿爾茨海默症等腦部神經疾病的水平很高,但並沒有深入開展自閉症的基礎探索。

我國以非人靈長類動物做疾病研究模型,雖然才5-10年的時間,但已直接步入世界先列。仇子龍團隊的成果,爲深入研究自閉症的病理與探索可能的治療干預方法做出了重要貢獻,相關成果發佈在2016年2月的《自然》雜誌上,今年2月入選科技部發布的“2016年度中國十大科技進展”。

科學助自閉症患者獲得“存在感”

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今年2月,美國北卡羅萊納州大學精神病科學家團隊利用現金及其算法,將預測2歲以下兒童患病風險的準確率提高到88%,對疾病診斷有較大幫助。

20世紀以來,美國、歐盟、日本重金注入“腦科學計劃”,發育期自閉症與成年期抑鬱症以及老年期退行性腦疾病一起,成爲腦疾病研究的重中之重。

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上海神經科學研究所所長蒲慕明在接受《新科學家》媒體採訪時曾展望:“10年後,希望能找到幾種重要腦部疾病(包括自閉症在內)的早期標記,能對錶現出早期跡象的病人試用各種干預手段;20年後,人類疾病的齧齒類模型所能提供的有用信息將趨於枯竭,到那時,中國對靈長類研究的投入將會產生真正的貢獻和價值;30年後,我們應該已經有了精確有效的技術可以刺激、修改腦部活動,從而達到治病的目的。”

“對於自閉症的研究,得到動物模型只是一個開始。接下來有幾件重要的事情可以做,包括各種干預,包括藥物干預、物理干預、基因療法等等。”仇子龍表示,不排除用最先進的基因編輯技術應用於自閉症研究。

每顆星星都有權利發光

2017年的“世界自閉症日”主題是“實現自主和自決權”,秘書長安東尼奧•古特雷斯說:“讓我們行動起來,改變我們對自閉症患者的態度,承認他們的公民權利。自閉症患者有權作出按照個人意願和喜好生活的決定。”

仇子龍在撰寫的《自閉症的前世今生》中寫道,自閉症兒童中的少數人,具有機械記憶力超強、對數學和音樂有特殊才能,“他們在某些特殊領域擁有常人不可比擬的天賦,雖然與凡人有異,但這正是人類多樣性存在的完美註腳”。

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仇子龍團隊不僅做基礎研究,還積極參與到上海復旦兒科醫院等治療康復機構的臨牀工作中,也經常參與科學普及活動。他說,除了缺少有資質的兒童自閉症診斷醫生,更重要的是,“對患兒家庭和接收學校的國家及社會資助微乎其微,其實,只要稍微加大對學校和家庭的教育扶持,因材施教、耐心發掘閃光點,他們也能有機會爲社會貢獻獨特的才智”。

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看起來舉止怪異的南南其實天賦異稟,他是小區內有名的“象棋大師”,能背棋譜的他,可以在夏天蚊子橫行的路燈下,一人對抗衆多棋手,常常獨孤求敗。這是唯一能讓他停下腳步的事兒。

“節後綜合徵”你中招沒?送你一份“收心指南”

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2月17日,春節假期最後一天。面對即將到來的復工,你有沒有感到情緒失落、沒心情上班,甚至頭暈眩暈、心神不寧?這可能是“節後綜合徵”。

對此,重慶市急救醫療中心(重慶大學附屬中心醫院)神經內科主任醫師楊柳給出一份“收心指南”,教你應對“節後綜合徵”。

你中招沒?

“節後綜合徵”有這些表現

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所謂“節後綜合徵”,即在節假日過後,人們所產生的一系列生理及心理反應。

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其主要表現是,面對即將開啓的工作和學習,很多人覺得假期還未休息夠,沒心情上班。生理方面,有人會出現頭暈眩暈、便秘、長痘、腹瀉;心理方面,有人會出現心神不寧、焦慮煩躁、萎靡不振等。

爲何會出現“節後綜合徵”?

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楊柳分析,假期裡,大家或是參加各種聚會,與親朋好友聯絡感情;或是選擇外出遊玩,來一次身體與心靈的深度放鬆。總之,假期中大家徹底放鬆了自己,並釋放了壓力。

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當假期結束,面對即將重啓的繁忙工作和生活,心理不免會有落差,於是就會在身體或心理上出現不適。

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這樣應對“節後綜合徵”

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如何應對“節後綜合徵”?楊柳給出一份“收心指南”。

首先,告別大魚大肉,控制飲食量,低鹽低脂。

“節日期間,很多人飲食不規律,大魚大肉一開吃就停不下來,聚會時飲酒過度還會加劇胃腸負擔。”楊柳說,復工之後,建議不吃過多過飽,可以適當減少肉類的攝入,多吃穀類食物和綠色蔬菜。

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其次,調整作息,適量運動。

假期中很多人作息非常不規律,生物鐘混亂,熬夜玩耍造成精神狀態不佳。建議這兩天調整作息,儘量早睡早起,有條件的話可以適當午休。

“如果身體和精神已不疲勞,但仍然有睡不着、焦慮症狀,建議進行適度的運動。”楊柳舉例說,散步、慢跑等,不僅有助於緩解疲勞感和緊張情緒,還能幫你活力滿滿地重新投入工作。

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最後,建議工作前做好準備,羅列清單,由易入難。

節後開始工作,可能還沒進入節奏。“這時候,我們首先要接受一定的心理落差,把注意力逐漸轉移到工作上。”

楊柳建議,可以列出節後需要完成的工作清單,在整理工作思路中逐漸提升專注度。同時掌握一個原則,即由易入難,逐漸進入工作狀態,先完成簡單且緊急的事項,先把必要的工作做完,不要給自己太大壓力,避免出現焦慮、抑鬱等問題。

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(華龍網)

新冠患者7大後遺症 臺大開診幫助復健

新冠患者7大後遺症 臺大開診幫助復健

新冠肺炎重症7大後遺症 資料來源/樑蕙雯 製表/陳雨鑫

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「不只是重症新冠肺炎患者,輕症也會出現染疫後遺症。」臺大醫院副院長高嘉宏表示,研究顯示,新冠肺炎康復者會出現多達50種後遺症,常見7大後遺症,包含肺受損、體能退步肌肉無力、語言溝通、譫妄與認知障礙、吞嚥困難、焦慮憂鬱、日常生活自理困難等。其中以肺損傷、呼吸功能變差最多。

臺大醫院復健部主治醫師樑蕙雯指出,新冠病毒與一般病毒不同,新冠病毒除了會攻擊肺部,也會造成神經系統、免疫受損、凝血功能異常、腦部發炎等,讓患者康復後,後遺症不再這麼單純。

樑蕙雯說,臺大收治的多名新冠患者中,有的出現嚴重肌少症,體重從50幾公斤掉到40幾公斤,患者抱怨「怎麼補、怎麼吃,體重都回不來」,有些出現語言溝通問題,聲帶受損沙啞,特別是重症的年長患者,罹病後,氣不足、肌肉無力,每次說話只能吐出一到兩個字。這類後遺症也讓復健更具重要性。

依照國外文獻顯示,舉凡只要需要住院的患者,後續就需要搭配復健恢復生活。中度患者因臥牀加上肺功能受損,復健重點會着重在「心肺復健」,但重症的複雜度就會提高,可能還需要語言治療、職能治療、心理師、社工等多方面介入,必須提供「整合治療」,才能對症下藥。

新冠患者7大後遺症 台大開診幫助復健

樑蕙雯表示,復健通常會從「急性期穩定」後開始介入。臺大有多位高齡的重症患者,都在復健介入後開始恢復行走,且能逐步自理生活。有2位高齡85歲重症患者,曾插管也曾使用過高流量輔助呼吸系統,住院長達2個多月,透過2到4周心肺復健,都順利拔管,加上體能肌力訓練,也從不能行走到可以行走。

樑蕙雯說,有患者剛開始評估巴氏量表完全是「零分」,經過一個月的復健,從零進步到40分,分數明顯提升。從原本完全需要仰賴他人,到現在可以開始自理部分生活。

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臺大昨天宣佈開設「新冠肺炎長期追蹤整合門診」,不僅收治院內治療患者,外院確診康復者若有需求,也能尋求臺大協助。高嘉宏表示,此門診屆時將會於網路掛號系統中提供民衆掛號,院內照顧的康復者會優先讓先前的主治醫師協助看診,評估後續需求後再由其他科別的醫師做後續復健。

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退休公職醫師的另一扇窗

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日前聯合報專文探討公立醫學中心屆齡退休醫師留任課題,提到延聘時的薪資可維持全薪,然暫停發放退休金。後者系依現行「公務人員退休資遣撫卹法」第七十七條規定,支領月退休金再任政府機關與相關機構時,每月薪酬不得超過法定基本工資(今年爲二七四七○元),或是暫停支領月退休金。不過,年金改革特爲醫療人員訂定例外條款,值得闡述。

退撫法修法時,考量偏鄉醫療現況,在衛福部醫事司與退輔會就醫保健處長官的爭取下,公務人員退休後再任山地、離島或偏遠地區的公立醫療機構,從事基層醫療照護職務,領雙薪時薪酬不受限制(第七十八條)。而且不限年齡,醫師與其他職類醫事人員一體適用。官方歷來偏鄉定義不一,考試院銓敘部採取寬鬆標準,涵蓋七種方案所列地區,共計二○八家衛生所與廿七家醫院(十二家部立醫院、九家榮民醫院、三家軍醫院、二家臺大醫院分院、一家縣立醫院)。

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機構清單一○七年底公告至今,政策成效並不顯著,究其原因:一、宣導不足,恰又歷經三年多的新冠病毒疫情,很少人知曉法規細節;二、只能從事醫療照護,不能擔任行政主管;三、偏鄉醫院多非教學醫院,甚少住院醫師,必須另外培訓專科護理師,協助臨牀工作;四、偏鄉醫院設備可能不足,往往還需重新建置;五、基層醫療疾病樣態迥異於醫學中心,醫師單打獨鬥,樣樣都看,廣博多於專精。

偏鄉服務也有不少優點:空氣好、人情濃、工作步調和緩、醫病關係較佳。山地離島以外的平地偏鄉,交通便利,並不遙遠,生活機能不差,尤其醫院一定設置於區域中心點,絕非山巔海角。各地通訊建設完善,線上會議,面向國際,無遠弗屆,並不孤單。退休再任偏鄉,全職工作,輪流值班,或許超出體力負荷,也可因地制宜,議定工作時間與內容。最重要的是,偏鄉迫切需要各類醫事人員。

以往臺灣公立醫學中心醫療部科組織架構,類似歐日大學的講座制,主管終身任職,後起之秀只能另起爐竈。現在公立醫院主管則採任期制,一任三年,通常連任一次。國家級醫學中心擔負服務教學研究重責,醫事主管資格門檻較高,並非同仁依序輪替。院方往往要求部科制定短中長期人才培育計劃,對於找不到合格接班人的部科,不假辭色,甚至逕行對外徵才,確保部門優秀水準,不受人事更迭影響。

臺灣的醫療資源與醫事人力,向來不患寡而患不均;縱使整體醫療品質傲視全球,城鄉差距仍待努力縮小。江山代有才人出,醫界老將作育英才無數,應可放心如期交棒,另覓戰場,接受挑戰,在醫療荒漠裡,灌溉甘泉,建造綠洲。改寫德蕾莎修女的嘉言共勉:「在更需要的地方,看到醫者的責任」,果能如此,偏鄉民衆甚幸。

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